Bộ Y tế giải thích gì về thẻ BHYT chỉ được sử dụng sau 30 ngày đóng tiền?

Admin

Cử tri đề xuất rút ngắn thời gian chờ sử dụng thẻ BHYT từ 30 ngày xuống mức thấp hơn, nhằm đảm bảo quyền lợi, khuyến khích người dân tham gia BHYT.

Kiến nghị được cử tri Bạc Liêu đưa ra khi phản ánh vấn đề liên quan lĩnh vực y tế trước kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XV.

Theo phản ánh của người dân, khi tham gia mua BHYT lần đầu thì thời gian để được sử dụng thẻ BHYT là 30 ngày sau khi mua, thời gian quy định như vậy là quá dài, ảnh hưởng đến quyền lợi sử dụng của người mua BHYT.

Bộ Y tế giải thích gì về thẻ BHYT chỉ được sử dụng sau 30 ngày đóng tiền?- Ảnh 1.

Kiến nghị rút ngắn thời gian chờ sử dụng thẻ BHYT

Trả lời vấn đề này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết theo điều 16 của Luật BHYT, quy định thời gian chờ áp dụng cho một số nhóm tham gia lần đầu để đảm bảo mọi người có trách nhiệm với việc tham gia BHYT liên tục, hạn chế chỉ mua BHYT khi mắc bệnh.

Trong thực tế, nhiều người đợi có bệnh mới mua BHYT, dẫn đến bị thiệt thòi về cơ hội chữa khỏi.

Cụ thể, với nhóm do người lao động, người sử dụng lao động hoặc ngân sách nhà nước mua sẽ được sử dụng thẻ ngay sau khi hoàn tất đóng phí.

Ngược lại, nhóm được Nhà nước hỗ trợ một phần (như hộ cận nghèo, học sinh, sinh viên), hoặc mua BHYT theo hộ gia đình, hoặc nghỉ đóng BHYT trên 3 tháng, thì phải chờ 30 ngày mới có hiệu lực.

Bộ Y tế khẳng định, phần lớn người tham gia BHYT đều được hưởng quyền lợi ngay từ ngày đóng, trừ số ít trường hợp thuộc nhóm cần chờ. Tuy nhiên, Bộ Y tế ghi nhận ý kiến và sẽ nghiên cứu, đề xuất cấp có thẩm quyền điều chỉnh trong thời gian tới

Ngoài việc giảm thời gian chờ, cử tri cũng kiến nghị cho phép người mua BHYT được khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế nào, thay vì phải đăng ký nơi khám ban đầu.

Trả lời vấn đề này, Bộ Y tế nói quy định hiện hành thực chất nhằm giúp quản lý và chăm sóc sức khỏe người dân toàn diện và dài hạn. Điều đó đặc biệt cần thiết với những bệnh nhân mắc bệnh mạn tính, đòi hỏi theo dõi thường xuyên. Ngoài ra, việc này còn góp phần giữ cân đối quỹ BHYT và hỗ trợ công tác lập hồ sơ y tế cá nhân.

Bộ Y tế giải thích gì về thẻ BHYT chỉ được sử dụng sau 30 ngày đóng tiền?- Ảnh 2.

Tỉ lệ người tham gia BHYT ngày càng tăng

Bộ trưởng Đào Hồng Lan khẳng định quy định hiện hành không giới hạn số lần khám, chữa bệnh BHYT trong ngày.

Nếu người bệnh đã khám và cấp thuốc điều trị nhưng quay lại trong ngày do biểu hiện bất thường, lần khám tiếp theo vẫn được tính vào phạm vi thanh toán BHYT. Riêng trường hợp cấp cứu sẽ được tính là một lần khám mới.

Luật Khám chữa bệnh quy định hệ thống khám chữa bệnh chia thành 3 cấp chuyên môn: ban đầu, cơ bản, chuyên sâu, thay vì 4 tuyến trung ương, tỉnh, huyện, xã. Người tham gia BHYT có các mức hưởng 80%, 95%, và 100%.